12月份和1月份是我國(guó)北方流行性感冒高峰季節(jié)的主要時(shí)間段,目前即將進(jìn)入流感高發(fā)期,專(zhuān)家提示,由于兒童“抵抗力弱、排毒時(shí)間更長(zhǎng)”的特點(diǎn),故應(yīng)尤其注意流感的預(yù)防和治療。
“一般來(lái)講,兒童近期出現(xiàn)腋下體溫高于38.0℃的發(fā)熱,伴有咳嗽或咽痛等流感樣癥狀,就應(yīng)該考慮發(fā)生流感可能。”國(guó)家兒童醫(yī)學(xué)中心、北京兒童醫(yī)院呼吸科副主任醫(yī)師郭琰表示,流感具有季節(jié)性,人群普遍易感,兒童因?yàn)樗帉W(xué)校、幼兒園等場(chǎng)所相對(duì)封閉且人群密集,更容易出現(xiàn)群體流行?;純捍蠖鄶?shù)為輕癥流感,表現(xiàn)為發(fā)熱、咳嗽、流涕、鼻塞及咽痛、頭痛,部分還有肌痛、嘔吐、腹瀉等表現(xiàn)。
相比于流感本身,其引起的并發(fā)癥更值得注意。兒童得流感后更容易引發(fā)喉炎、氣管炎、支氣管炎、毛細(xì)支氣管炎、肺炎及胃腸道癥狀,不僅病程長(zhǎng),且進(jìn)展快。北京兒童醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科副主任高恒妙表示,年齡小于5歲的兒童感染流感病毒后較易發(fā)展為重癥病例,其中年齡小于2歲更易發(fā)生重癥肺炎、壞死性腦病等嚴(yán)重并發(fā)癥,應(yīng)進(jìn)行早期判斷,給予抗病毒藥物治療。
“早期診斷不一定非要等病原學(xué)結(jié)果,根據(jù)臨床癥狀結(jié)合流感或疑似流感患者接觸史即可做出臨床診斷。診斷后抗流感病毒藥物越早使用,效果越好。早期治療的目的主要是減少并發(fā)癥,防止發(fā)展為重癥和危重癥。”高恒妙說(shuō)。
中國(guó)疾控中心數(shù)據(jù)顯示,我國(guó)每年報(bào)告的流感暴發(fā)疫情中,90%以上發(fā)生在學(xué)校和托幼機(jī)構(gòu)。學(xué)校作為封閉的人群密集場(chǎng)所,容易造成流感病毒的傳播。流感病毒主要通過(guò)打噴嚏和咳嗽等飛沫傳播,經(jīng)口腔、鼻腔、眼睛等黏膜直接或間接接觸感染。(記者王秉陽(yáng))
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