發(fā)熱是一年四季、每個(gè)年齡段兒童最常見的疾病之一,尤其是疫情常態(tài)化的當(dāng)下,發(fā)熱更加容易引起家長們的擔(dān)憂與恐慌。那么,對于兒童發(fā)熱,家長們應(yīng)該怎么辦呢?
一、何謂兒童發(fā)熱?
兒童發(fā)熱是指兒童在靜息狀態(tài)下體溫超過了正常體溫波動范圍,即體溫超過37.3℃,哭鬧、進(jìn)食、劇烈活動、夏日暴曬、穿戴過多等可能會引起短時(shí)體溫偏高,此時(shí)建議待兒童正常穿戴并靜息10-20分鐘后,再次測量體溫。
二、兒童發(fā)熱何時(shí)需要就醫(yī)?
一般兒童發(fā)熱初期,如無基礎(chǔ)疾病(免疫力缺陷、血液病/腫瘤、癲癇/熱性驚厥、遺傳代謝病等)且退熱后精神狀態(tài)基本正常的的兒童,可于發(fā)熱1-3天內(nèi)在家自行服藥觀察;若有可疑傳染病患者接觸史或近期中高風(fēng)險(xiǎn)地區(qū)旅居史,或出現(xiàn)體溫降至38℃以下仍有精神狀態(tài)異常(嗜睡或易激惹),或退熱困難導(dǎo)致體溫持續(xù)38℃以上超過24小時(shí),或反復(fù)嘔吐、腹瀉,或頻繁咳嗽影響進(jìn)食或睡眠,或新生兒及6個(gè)月以下嬰兒發(fā)熱,或前述基礎(chǔ)疾病合并發(fā)熱的兒童等,需要盡快到醫(yī)院就醫(yī)。
三、兒童發(fā)熱時(shí)家庭的退熱措施?
分為物理降溫及藥物退熱。物理降溫是指在發(fā)熱兒童手腳溫?zé)岬那闆r下減少穿戴,或使用退熱貼、保暖情況下洗澡等,不建議使用酒精擦洗身體降溫;藥物退熱,3個(gè)月以上兒童建議使用安全且起效快速的布洛芬或?qū)σ阴0被又苿?口服、栓劑)。需要注意的是,對乙酰氨基酚適用于3個(gè)月以上兒童,布洛芬適用于6個(gè)月以上兒童,不建議使用復(fù)方退熱藥物用于單純的退熱目的。
四、常見的兒童發(fā)熱時(shí)家庭用藥誤區(qū)?
(1)不建議在未就醫(yī)的情況下擅自給予發(fā)熱兒童抗生素治療,因?yàn)榇蟛糠职l(fā)熱患兒屬于病毒感染性疾病,整個(gè)療程可能不需要抗生素治療;
(2)不建議在未就醫(yī)的情況下擅自給予發(fā)熱兒童利巴韋林、奧司他韋等藥物治療,因?yàn)閵W司他韋僅對于流感病毒感染有效,對于其他常見兒童呼吸道感染病原無效,而利巴韋林對于兒童常見呼吸道感染的病毒基本無效;
(3)不建議給予6歲以下發(fā)熱兒童復(fù)方感冒藥或復(fù)方退熱藥物,因?yàn)榇祟愃幬锍煞謴?fù)雜,可能在與其他退熱藥物同服時(shí)重復(fù)應(yīng)用導(dǎo)致過量,且可能含有部分成分對于6歲以下兒童安全性不佳;
(4)不建議給予發(fā)熱兒童開封1個(gè)月以上的退熱藥物,因?yàn)殚_封后時(shí)間過長藥物有可能已經(jīng)失效,無法達(dá)到退熱效果;
(5)退熱藥物應(yīng)用的同時(shí)應(yīng)配合足量液體攝入,此處液體指飲用水、湯汁、新鮮果汁、運(yùn)動飲料等一系列發(fā)熱兒童可耐受的液體,以增加排汗與排尿的目的,保證退熱效果。
總之,兒童發(fā)熱可謂簡單又不簡單,希望家長們可以認(rèn)真科學(xué)的對待此種常見的兒童疾病,與兒科醫(yī)護(hù)人員一起科學(xué)的保護(hù)祖國未來的花朵。
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