左側(cè)肢體全癱,右側(cè)頸內(nèi)動(dòng)脈閉,顱內(nèi)大面積腦梗死......你很難想象,這都是從15歲少年身上查出來的病。
小周(化名)身高176厘米,體重卻超過200斤,平時(shí)只要稍微動(dòng)一動(dòng)就氣喘吁吁,每周的體育課更是他的“噩夢”。
這天剛好跑步測試。隨著一聲哨響,小周努力邁開腿向前奔跑,可沒跑幾步,只聽“咣當(dāng)”一聲,他突然摔倒在地,之后左邊的腿和胳膊竟都不能動(dòng)了......
身邊同學(xué)趕忙把他送到醫(yī)院,醫(yī)生檢查后初步判斷是中風(fēng),完全不敢相信的父母又把孩子送到杭州市第一人民醫(yī)院就診。
神經(jīng)內(nèi)科陳天文醫(yī)師查體后,發(fā)現(xiàn)小周左側(cè)肢體肌力0級(jí),送CT室進(jìn)行血管評(píng)估后顯示:右側(cè)頸內(nèi)動(dòng)脈閉塞,顱內(nèi)梗死核心區(qū)52ml,缺血半暗帶127ml,確診為大動(dòng)脈閉塞型腦梗死,需緊急做顱內(nèi)血管開通手術(shù),否則將有腦水腫死亡的危險(xiǎn)。
當(dāng)日下午,醫(yī)生對小周進(jìn)行了腦血管造影和血管取栓開通手術(shù),手術(shù)過程約兩個(gè)半小時(shí),共進(jìn)行了五次取栓,才把頑固的血栓從體內(nèi)清除,實(shí)現(xiàn)右側(cè)頸內(nèi)血管的再通。術(shù)后小周肌力恢復(fù)至1級(jí),轉(zhuǎn)入ICU監(jiān)護(hù)。
大伙本以為小周已轉(zhuǎn)危為安,誰曾想,病情竟沒如預(yù)期般穩(wěn)定下來。
第二天上午查房時(shí),醫(yī)生發(fā)現(xiàn)小周的意識(shí)狀態(tài)發(fā)生了改變,由嗜睡變成了昏睡,于是緊急進(jìn)行頭顱CT復(fù)查,顯示腦梗死有滲血,腦室受壓伴有中線移位——這意味著小周顱內(nèi)腦水腫加重,已壓迫對側(cè)正常的腦組織。
神經(jīng)外科會(huì)診后綜合分析病情,又為小周做了去骨瓣減壓手術(shù),目的是減輕顱內(nèi)壓,保護(hù)對側(cè)正常的腦組織,術(shù)后再次轉(zhuǎn)入ICU重癥監(jiān)護(hù)。
之后幾天,小周的情況開始好轉(zhuǎn),脫機(jī)拔管后轉(zhuǎn)入神經(jīng)內(nèi)科進(jìn)行??浦委熍c康復(fù)。
如今,小周已可以與人正常交流,左側(cè)肢體也慢慢恢復(fù)活動(dòng)能力,可完成一些簡單動(dòng)作。
為什么小小年紀(jì)會(huì)發(fā)生腦梗死?
醫(yī)生從父母口中得知,原來他們打小就很寵這個(gè)孩子,好吃好喝慣著。
小周愛喝碳酸飲料,就成箱成箱往家買,一天至少一瓶起步,興起時(shí)能暢飲兩三瓶。
“這很可能是他發(fā)生腦梗死的一項(xiàng)重要誘因。”主治醫(yī)師陳天文介紹,作為很多人喜歡的“快樂肥宅水”,可樂帶給人快樂的同時(shí),也在侵蝕人們的健康。
陳天文進(jìn)一步解釋:小周長期喝可樂,體重指數(shù)高達(dá)32kg/m2,已達(dá)到肥胖標(biāo)準(zhǔn),且空腹血糖偏高、糖化血紅蛋白處于臨界值,已出現(xiàn)胰島素抵抗,尿酸也偏高,機(jī)體已出現(xiàn)代謝紊亂,最終發(fā)生大面積腦梗死與此密切關(guān)系。
相關(guān)資料顯示,推薦每天添加糖攝入不超過50g,最好控制在25克以下,具體到生活中要這么做:
減少含糖飲料的攝入頻率和攝入量,多喝白開水或不加糖的茶水代替含糖飲料;
用新鮮水果代替果汁飲品,咖啡適宜選用不加糖的清咖啡或只加奶的咖啡;
可選用純牛乳代替調(diào)味乳制品,酸奶可選原味無糖的酸奶;
改善烹調(diào)方式,少用紅燒加糖的烹飪方法,多用清蒸、白煮的方式。色拉可用橄欖油和醋來調(diào)味,避免過多的攝入醬料。
醫(yī)生提醒:還要警惕一些食物中的添加劑。添加糖廣泛存在于糖果、蛋糕、甜點(diǎn)等甜味食品中,也隱藏在一些“不甜”的加工食品中,長期食用會(huì)影響健康。
而添加糖或糖分含量一般都會(huì)在食品、飲料的配料表上有所體現(xiàn),所以在選購食品時(shí),要注意看營養(yǎng)標(biāo)簽。
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