要說我們身上最勞苦功高的部位，足部一定榜上有名。俗話說“寒從腳下生”。寒冬，我們的雙腳更要接受低溫、干燥的考驗(yàn)。那么，冬天容易出現(xiàn)哪些腳部問題?如何護(hù)好我們的雙腳?

1 腳扭傷

冬季，天氣寒冷，足部肌肉和關(guān)節(jié)比較僵硬，活動(dòng)不當(dāng)特別容易扭傷。另外，冬天雪后道路濕滑，腳扭傷的幾率也大大增加。“崴腳后，立即停止行走進(jìn)行休息。急性期24～48小時(shí)可對(duì)患處冷敷，一次冰敷時(shí)間約15～20分鐘，休息后再次冰敷，反復(fù)多次。使用彈性繃帶或有彈性的衣物，適當(dāng)加壓包扎，減輕腫脹。將腳抬高于心臟水平，增加血液回流，減輕腫脹。”銀川市第三人民醫(yī)院骨科醫(yī)生馬志偉介紹，一般的崴腳3~4天腫脹就會(huì)逐漸減輕或消除，若是出現(xiàn)腫脹幾天不消，甚至越來越腫，可能說明韌帶嚴(yán)重?fù)p傷甚至骨折，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。

冬天在進(jìn)行運(yùn)動(dòng)健身之前，一定要做好充分熱身，把腳踝活動(dòng)開，把緊繃的肌肉柔軟化，可以有效預(yù)防崴腳的發(fā)生，另外鞋子一定要合腳。

2 腳趾腫痛

32歲的小姜是公司的業(yè)務(wù)骨干，平時(shí)業(yè)務(wù)應(yīng)酬較多。雖然體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)尿酸有些高，但小姜一直沒當(dāng)回事。上周五晚上，小姜和朋友去吃了涮羊肉，還喝了不少酒。當(dāng)天夜里，他的腳趾關(guān)節(jié)出現(xiàn)紅腫，疼痛難忍，不能走路。到醫(yī)院一查，是患上了痛風(fēng)。

冬季氣溫低，是痛風(fēng)易反復(fù)發(fā)作的時(shí)候。“天冷后喝水、排尿、排汗的量都比夏天要少，體內(nèi)尿酸排出減少，容易沉積。天氣一冷，許多人胃口大開，海鮮、肉類、火鍋等高嘌呤食物的攝入量大增，這樣一來，痛風(fēng)也跟著犯了。”銀川市中醫(yī)醫(yī)院內(nèi)分泌科主治醫(yī)師田強(qiáng)分析原因。

有痛風(fēng)高危因素的人群，應(yīng)盡可能減少攝入高嘌呤食物，應(yīng)多食用蔬菜、水果、堅(jiān)果、牛奶等堿性食物。尿酸高的人群，可睡前飲水。“痛風(fēng)”的疼痛來去如風(fēng)，但一段時(shí)間后還會(huì)再犯。而且，越犯程度越重，并且逐漸可以蔓延到全身多個(gè)關(guān)節(jié)處。“得過痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎的人群，應(yīng)把尿酸降低到360μmol/L以下，從根本上預(yù)防急性痛風(fēng)反復(fù)發(fā)作。”田強(qiáng)提醒。

3 腳跟裂口

一到冬天，有的人腳后跟總是干裂脫皮，走路疼痛，嚴(yán)重的甚至還會(huì)滲出血。

腳脫皮裂口時(shí)，可以每天用溫水泡腳，泡完腳后立刻擦干，涂抹含油脂成分高的腳裂膏或凡士林，保持皮膚滋潤。除了保濕外，足部皮膚保暖也很重要。因?yàn)槠つw受冷了，發(fā)生皸裂的幾率也會(huì)增高。另外，當(dāng)身體缺乏維生素，特別是維生素A、維生素B、維生素E的時(shí)候，都可能會(huì)讓皮膚彈性變差，影響皮膚的再生細(xì)胞功能，而腳后跟屬于神經(jīng)末梢，本身的血液循環(huán)就很差，更易出現(xiàn)干裂。

記者了解到，腳后跟干裂起皮還可能是真菌感染引起的。如果足部受到真菌感染，可能還會(huì)伴有腳氣、瘙癢等癥狀。建議外擦一些抗菌型的藥，若較為嚴(yán)重，需及時(shí)就醫(yī)。有些皮膚疾病也會(huì)導(dǎo)致腳后跟干裂起皮，如魚鱗病等。

4 腳冰冷

60歲的李先生一到冬天右腳就冰涼，穿上棉鞋、兩雙襪子都沒有用。血管超聲檢查后發(fā)現(xiàn)，原來是因其左下肢腘動(dòng)脈狹窄、閉塞，供血不足，所以腳一到冬天就覺得特別冷。

天冷了，有些老人腿腳冷的癥狀更加明顯，他們認(rèn)為自己得了“老寒腿”。其實(shí)，同樣的癥狀，不一定都是“老寒腿”引起。“中老年人如果加強(qiáng)保暖后，仍然感覺腿腳冰涼及酸麻痛，要提防下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥。對(duì)于這類人群來說，因下肢缺血，肢體發(fā)冷，熱水泡腳通常不能緩解腳涼癥狀。”寧醫(yī)大總院心腦血管病醫(yī)院血管外科副主任醫(yī)師胡志鵬解釋。

糖尿病足則是糖尿病常見的并發(fā)癥。糖友如果長期血糖控制不佳，會(huì)導(dǎo)致小動(dòng)脈硬化、血管內(nèi)皮纖維增生，最終致使血管腔狹窄或閉塞，手腳冰冷就是發(fā)病的早期信號(hào)之一。

5 腳凍傷

許多人以為冬天“鞋子越緊越保暖”，其實(shí)過緊的鞋子易使末梢血液循環(huán)不暢，使雙腳愈發(fā)感覺寒冷，尤其是在戶外停留時(shí)間較長時(shí)，更容易腳凍傷。

發(fā)現(xiàn)腳凍傷，該如何處理?寧醫(yī)大總院燒傷科副主任醫(yī)師吳學(xué)軍介紹，“感覺凍傷后，首先應(yīng)盡快脫離寒冷環(huán)境?？梢杂?7℃~40℃的溫水浸泡患處，切記不可以泡熱水，以免造成二度傷害。通常，凍傷后組織復(fù)溫時(shí)會(huì)有較強(qiáng)烈的刺痛感，是正常反應(yīng)，需要繼續(xù)堅(jiān)持復(fù)溫。如凍傷處出現(xiàn)紅腫疼痛加重，或出現(xiàn)水皰、血皰、膚色青紫等癥狀，需及時(shí)到燒傷科就診治療。”

小貼士

這樣呵護(hù)你的腳

銀川市第一人民醫(yī)院中醫(yī)科主任醫(yī)師王曉麗認(rèn)為，腳是離心臟最遠(yuǎn)的部位，保溫性差，很容易使血液循環(huán)不暢。一旦腳受寒氣侵襲，會(huì)導(dǎo)致抗病能力下降，有慢性支氣管炎、哮喘的患者易舊病復(fù)發(fā)。她建議，人們?cè)诙煲訌?qiáng)腳部保暖。每天晚上入睡前，可以用40℃左右的熱水泡腳20分鐘，可將寒氣從足底排散。經(jīng)常揉搓腳心，有利于改善末端血管的微循環(huán)狀況。泡腳時(shí)可適當(dāng)加入紅花、艾葉、生姜等溫陽活血的藥物。還可以進(jìn)行穴位按摩，比如按摩氣海、關(guān)元、足三里、涌泉、腎俞等穴位。

平時(shí)應(yīng)加強(qiáng)腳部活動(dòng)，不僅可使腳部的肌肉、筋膜、韌帶、神經(jīng)末梢得到活動(dòng)，還能促進(jìn)腳部血液循環(huán)，改善腳部供熱狀況。

從傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)角度看，經(jīng)常踮腳可刺激足少陰腎經(jīng)、疏通足三陰經(jīng)，從而溫補(bǔ)腎臟，激發(fā)中氣。

(記者 劉威)