“開診11年，睡眠障礙診療中心門診量從一開始的年均幾千人次，飆升到了去年的近8萬人次。”生活條件越來越好，睡不著、睡不好已成為公共衛(wèi)生問題。3月21日是世界睡眠日，昨天，浙大精中(杭州七院)“良好睡眠，健康同行”義診活動(dòng)現(xiàn)場，不少市民趕來咨詢。

“睡不好覺，在某些情況下也是一種病。”浙大精中(杭州七院)副院長毛洪京認(rèn)為，睡得好是健康的標(biāo)志，睡不好可能是疾病的征象，除直接影響情緒外，還會(huì)間接誘發(fā)各類心腦血管、消化系統(tǒng)、免疫系統(tǒng)疾病，甚至癌癥等。

睡眠被剝奪，40歲以下患者占比近半

2011年，杭州市睡眠障礙診療中心落戶浙大精中(杭州七院)。

失眠、嗜睡、睡眠呼吸暫停綜合征、快速眼動(dòng)期睡眠行為障礙、發(fā)作性睡病等，是近年來杭州市睡眠障礙診療中心接診最多的問題。

“去年門診量達(dá)近8萬人次，說明百姓對(duì)于睡眠障礙問題的關(guān)注度越來越高。”毛洪京感觸很深，以往大家睡不好覺，通常不會(huì)想到去醫(yī)院看看，如今因?yàn)樗邌栴}主動(dòng)來求醫(yī)的患者正逐年增加。

根據(jù)浙大精中(杭州七院)近年來的數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)，睡眠障礙診療中心接診的患者出現(xiàn)了幾個(gè)新特點(diǎn)——

“就診人群年輕化。以往就診患者平均年齡在40歲以上，如今，40歲以下的睡眠障礙患者占比40%—50%，其中青少年患者又占了三成。”毛洪京提到，年輕人學(xué)業(yè)壓力大，加上過度使用電子產(chǎn)品、社交活動(dòng)增加等，導(dǎo)致睡眠被剝奪，出現(xiàn)睡眠障礙者越來越多。

此外，失眠后伴有焦慮、抑郁情緒的患者數(shù)量也在增加，一半失眠患者存在焦慮情緒，1/4患者伴有抑郁癥狀，剩下的1/4患者存在藥源性失眠等問題。

“隨著對(duì)睡眠的關(guān)注，不規(guī)范使用藥物，導(dǎo)致出現(xiàn)睡眠問題的患者比例有所增加。青少年嗜睡、睡眠呼吸暫停綜合征等患者也多了。”毛洪京總結(jié)。

睡不著睡不好

別長期服用褪黑素

睡眠障礙反復(fù)發(fā)作，會(huì)帶來強(qiáng)烈的軀體不適，引發(fā)各種疾病。浙大精中(杭州七院)醫(yī)學(xué)睡眠科主任余正和提醒，當(dāng)失眠癥狀每周出現(xiàn)三次、持續(xù)一個(gè)月，就應(yīng)該及時(shí)入院就醫(yī)。最近，他一直在跟蹤治療一位被失眠困擾的二孩媽媽。

36歲的錢女士是一名企業(yè)高管，九年前生完二孩后，她開始出現(xiàn)入睡困難。晚上睡不著，白天做什么都無精打采。

“當(dāng)時(shí)，她吃了很多保健品和藥物，斷斷續(xù)續(xù)治療，但失眠問題一直沒有好轉(zhuǎn)。夜間只能淺睡兩三個(gè)小時(shí)，到我這里來看病時(shí)，癥狀已經(jīng)很嚴(yán)重。每天一到晚上就害怕，還出現(xiàn)了心慌胸悶，甚至驚恐發(fā)作。”余正和檢查評(píng)估后，確診錢女士患上了慢性失眠，建議她參加為期六周的團(tuán)體認(rèn)知行為治療，通過每周一次線下團(tuán)體治療，改變錯(cuò)誤的行為方式，同時(shí)配合服用安眠藥來改善失眠。

“這樣的女患者很多，因?yàn)榍捌跊]有規(guī)范連續(xù)治療，加上生育后激素水平波動(dòng)，導(dǎo)致疾病進(jìn)展。”余正和提到，去年，共有1100人次參與團(tuán)體認(rèn)知行為治療，只有找到原因，才能“治標(biāo)”又‘治本’。

如何保持良好睡眠?余正和呼吁大家一定要規(guī)律作息，在固定時(shí)間睡覺、起床，避免飲用濃茶、咖啡。疫情期間，尤其要調(diào)整心態(tài)，適當(dāng)運(yùn)動(dòng)。失眠的人不建議午睡，運(yùn)動(dòng)盡量在睡前4小時(shí)完成。

“生活中，許多人沒有把慢性失眠當(dāng)回事，其實(shí)，只要失眠影響到了日常的工作和生活，就應(yīng)該入院就醫(yī)。”也有患者長期自行服用褪黑素，余正和提醒，褪黑素屬于內(nèi)源性生物激素，雖然可以調(diào)節(jié)睡眠節(jié)律，適合夜班工作者倒時(shí)差，但只能短期服用三五天。“長期服用褪黑素，會(huì)擾亂人體本身褪黑素的釋放，還會(huì)影響女性內(nèi)分泌，導(dǎo)致月經(jīng)紊亂、停止排卵等。”(記者 柴悅穎 通訊員 李彬)

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