經(jīng)過一系列檢查后,老王在西安醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院被確診為因長期飲酒嘔血導(dǎo)致食管血腫機(jī)化。消化內(nèi)科主任張明鑫告訴記者,“胃鏡檢查時,我們進(jìn)鏡至患者的食管中段見巨大血腫,并可見活動性出血,立刻給予了鏡下止血治療,并將食管機(jī)化組織清理了出來。為了創(chuàng)面更好地愈合,我們在鏡下用圈套器取出了患者食管所有的機(jī)化血腫,充分暴露創(chuàng)面,同時鏡下見多處活動性滲血,以熱活檢鉗及氙氣刀處理創(chuàng)面血管,并在創(chuàng)面上噴灑硫糖鋁。”張明鑫補(bǔ)充說,經(jīng)治療,患者恢復(fù)良好,但是如果患者不改變自己長期大量飲酒的習(xí)慣,則很可能會出現(xiàn)食管狹窄,那個時候,預(yù)后就會更差。
過量飲酒一般指超過每日酒精的推薦攝入量。根據(jù)中國居民膳食指南,成年男性一天飲用酒的酒精量不超過25克,相當(dāng)于啤酒750毫升或葡萄酒250毫升,38度的白酒則為75克,或高度白酒50克;成年女性一天飲用酒的酒精量不超過15克,相當(dāng)于啤酒450毫升或葡萄酒150毫升,或38度的白酒50克。長期過量飲酒會增加心臟病、神經(jīng)系統(tǒng)疾病等發(fā)生的風(fēng)險,還會損害肝臟細(xì)胞,導(dǎo)致脂肪肝、酒精性肝硬化,甚至肝癌等。酒精還會刺激消化道黏膜,導(dǎo)致潰瘍、出血,甚至癌癥等問題。專家提醒,輕度的酒精中毒可以出現(xiàn)精神興奮、面色潮紅、心率加快、頭痛、頭昏等癥狀;如果飲酒較多、中毒較重,則可能出現(xiàn)言語含糊、視物模糊、惡心嘔吐,嚴(yán)重者還會出現(xiàn)消化道出血、面色蒼白、口唇青紫,甚至昏迷、血壓下降、呼吸衰竭等情況,這個時候需要立即就醫(yī),以免危及生命。
醫(yī)生提醒,如果已經(jīng)出現(xiàn)出血建議立即停止飲酒,盡早到醫(yī)院就醫(yī)。如果是比較輕微的出血,經(jīng)過胃腸道的休息,胃黏膜可以自行修復(fù)好;如果胃腸道自己修復(fù)比較困難,就需要到醫(yī)院用護(hù)胃的藥物(抑制胃酸分泌的藥物),如泮托拉唑、埃索美拉唑、洛賽克等,或是保護(hù)胃黏膜的藥物。對于已經(jīng)造成出血的患者,建議控制飲酒量的同時定期監(jiān)測生化指標(biāo)和常規(guī)檢測指標(biāo),避免過量飲酒,引發(fā)酒精中毒。(記者 王江黎)
關(guān)鍵詞: 控制飲酒量 長期飲酒 飲酒嘔血 食管血腫機(jī)化
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