“一個人胖不胖,除了看體型,還得評估內(nèi)臟脂肪。”金巧菲介紹,如果一個人外觀看起來不胖,但出現(xiàn)了代謝性疾病或者肝功能異常,就要查一查體脂尤其是內(nèi)臟脂肪了。
昨天,51歲的馬先生到義診現(xiàn)場找內(nèi)分泌科主任醫(yī)師應(yīng)慧敏咨詢。原本他只是血糖異常,但肝彈性成像檢查、血液化驗后,醫(yī)生發(fā)現(xiàn)他不僅患有中度脂肪肝,肝功能也不好。“我不抽煙不喝酒,沒有病毒性肝炎,平時吃得不多,為什么脂肪肝還會找上門呢?”
面對焦慮的馬先生,應(yīng)慧敏仔細分析:“按照國內(nèi)的標準,體重指數(shù)BMI達到28才屬于肥胖。根據(jù)你的身高體重測算,體重指數(shù)BMI為25.2,只是稍稍有些超重,但我看你肚子比較大,說明內(nèi)臟脂肪偏高,糖代謝、脂肪代謝都可能受到影響。”
應(yīng)慧敏建議馬先生,要想逆轉(zhuǎn)脂肪肝和受損的肝功能,接下來需要減少攝入精制碳水和高油食物,適當多吃一些富含蛋白質(zhì)的奶、蛋、瘦肉、魚蝦類食物,同時增加有氧和無氧運動。這樣就能達到增肌減脂的效果。
隨著生活條件越來越好,不少人的健康意識不斷增強,愿意主動定期體檢。市西溪醫(yī)院統(tǒng)計發(fā)現(xiàn),如今,脂肪肝已是醫(yī)院體檢中發(fā)現(xiàn)肝功能異常的最主要原因。“以前,我們在體檢中發(fā)現(xiàn)有患者肝功能不好,首先會建議查一查有沒有病毒性肝炎,現(xiàn)在則首先考慮患者是否有脂肪肝。”應(yīng)慧敏說,為此,醫(yī)院專門成立了脂肪肝肥胖診療中心,聯(lián)合內(nèi)分泌、肝病、消化內(nèi)科、心血管內(nèi)科、營養(yǎng)、心理、胃腸外科、中醫(yī)、藥劑、護理等多學科,重點管理這部分群體,做好健康指導和宣教。
如何從源頭阻斷脂肪肝的發(fā)生?金巧菲提醒,一定要重視“未病先防”。“我們看到不少脂肪肝患者從小就胖。處于生長發(fā)育期的孩子如果不注意飲食,脂肪細胞數(shù)量會快速增長,成年后暴飲暴食,又會導致脂肪體積不斷增加,無形中增加了減脂的難度。因此管理體脂、健康飲食要從娃娃抓起。”(記者 柴悅穎 通訊員 沈文禮)
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