□湖南省兒童醫(yī)院急診科 謝倫艷

驚厥，即人們俗稱的“抽風(fēng)、抽搐”?；純和ǔ蝗话l(fā)病、意識喪失、向后仰頭、眼球固定斜視或上翻、口吐白沫、緊閉牙關(guān)、面部或四肢肌肉強制性抽搐或陣攣。

小兒驚厥最常見的病因是熱性驚厥，6個月至5歲的孩子多發(fā)，常發(fā)生在疾病初期體溫驟然升高時，持續(xù)的時間一般較為短暫，發(fā)作后意識恢復(fù)也較快。

熱性驚厥是兒科常見急癥之一，許多家長面對小兒突發(fā)驚厥都會驚慌失措，抱著孩子就往醫(yī)院跑。及時就醫(yī)很重要，但家長學(xué)會在第一時間內(nèi)的緊急處理更為重要。

當(dāng)小兒突發(fā)驚厥時，家長一定要保持冷靜，并采取以下處理措施：

1.立即讓患兒平臥，盡快將其衣領(lǐng)及褲帶解開，并把患兒頭偏向一側(cè)，避免其氣管內(nèi)吸入嘔吐物而發(fā)生窒息。為避免患兒把舌頭咬傷，應(yīng)該把麻花狀的毛巾或手絹放于患兒牙齒中間，并及時把患兒口腔內(nèi)的食物和分泌物等清理干凈。

2.用手指按壓患兒的合谷(第一、二掌骨之間)、人中等穴位。

3.及時采取降溫處理，如在前額敷冷毛巾、服用退熱藥物、用溫水擦浴等。

4.在急救的同時要選擇就近治療。一般在服用退燒藥或者注射鎮(zhèn)靜劑后，大多數(shù)的患兒抽風(fēng)癥狀會停止。

選擇醫(yī)院時，家長不要單純?yōu)榱诉x擇大醫(yī)院而舍近求遠。孩子的抽風(fēng)癥狀若長時間發(fā)作，無法得到有效控制時，會導(dǎo)致孩子缺氧。病情嚴重的情況會引起患兒腦水腫、腦損害，危及患兒的生命安全。

5.在對小兒驚厥發(fā)作進行處理時，家長切忌使勁搖動患兒，應(yīng)盡可能保持安靜，防止對其造成較大的刺激。

如果患兒的肢體出現(xiàn)強直性抽搐時，禁止家長用力拉伸患兒肢體，避免出現(xiàn)骨折的情況。另外，家長也不要給患兒喂食或喂水，否則可能使水或食物進入患兒氣管，造成窒息，更有甚者會轉(zhuǎn)變?yōu)閲乐仉y治愈的肺炎。

大多數(shù)孩子高熱驚厥—次病程中只發(fā)生一次，并且驚厥的發(fā)生次數(shù)會隨著孩子年齡的增大，而逐漸減少并消失。一般情況下，患兒的預(yù)后良好，不會留有后遺癥。

但如果患兒在驚厥發(fā)作時呼吸不穩(wěn)，抽搐后也沒有在較短時間內(nèi)恢復(fù)意識，發(fā)熱時體溫超過40攝氏度，單日發(fā)作驚厥的次數(shù)大于1次，或伴隨劇烈嘔吐、極度嗜睡等癥狀，家長應(yīng)該提高警惕，因為這很可能會引發(fā)癲癇等病癥。